新冠病人有的早期发病并不是非常凶险，但是后期突然会一个加速，病人很快进入一种多器官功能衰竭的状态，会是一种炎症的风暴轻症病人不可掉以轻心本文首发于南方人物周刊文 | 本刊记者 杨楠 实习记者何沛芸 聂阳欣图 | 复旦大学附属中山医院提供编辑 | 蒯乐昊 周建平全文约2833字，细读大约需要7分钟
钟鸣医生的同事们为他送行
小年夜那天，上海中山医院重症医学科副主任钟鸣接到国家卫健委指令前往武汉参与抢救新冠肺炎的危重病人。他是第一个援驰武汉的上海医学专家，从接到任务到出发，只有一个小时。
当晚他与广州、杭州的另两位专家乘高铁先抵达麻城，再由湖北省卫健委开车将他们接到武汉。途径高速收费站，三位专家又换了一辆能够进入市区的车，方才抵达酒店。1月24日，钟鸣进驻武汉金银潭医院开展工作。金银潭是武汉第一批定点收治医院，也是武汉新冠肺炎危重症患者的主要选择之一。
以下是南方人物周刊昨晚对钟鸣医生的独家专访。
小年夜那天，钟鸣乘高铁驰援武汉
南方人物周刊：抵达金银潭后，您主要的工作内容是什么呢？
**钟鸣：**当时金银潭已经有三位医疗救治专家组成员，然后又选派了我们三个人过来，具体完成临床一线的带组工作。
金银潭的重症医学科（ICU）在他们的南七楼，只有十六张床，但是病人远远超过这个负荷。当时医院打算开楼下两层，将普通病房改成临时ICU。所以到我们去的前两天，临时ICU才刚刚把设备搬进去了。我被安排在六楼，是危重病人最多的主战场，我带领湖北省各个地方前来武汉援助的医生、护士组成一个临时的治疗救治团队，收治当时病区里一半的危重病人，大概16个。我的团队里有三个ICU的医生，是从湖北各个地方支援来的，还有三个金银潭本院的非ICU医生辅助，还有一些护士。
空荡荡的高铁列车上，钟鸣医生说：“家里人其实很担心，但他们已经习惯了”
南方人物周刊：救治初期，您所面对的困难有什么？
**钟鸣：**太多了。首先这个病和过去我们SARS或者禽流感都不太一样，SARS很多时候是病人一上来病情就非常的重。但新冠病人有的早期发病并不是非常凶险，但是后期突然会一个加速，病人很快进入一种多器官功能衰竭的状态，会是一种炎症的风暴。一旦进入这种状态，我们的治疗很难把它拉回来。这和过去完全不一样，很多病人不是死于肺。因为我们有ECMO（危重病体外心肺支持），我们有呼吸机，我们有各种治疗的策略，我们可以让病人肺的功能得到代替。但是很多病人死于肺外的多器官功能的衰竭，这个跟过去都有很大的不同。
南方人物周刊：为什么病情会有这种突然的加速？
钟鸣：从表面上看，病人的体内可能启动了一种炎症的风暴，这种炎症的风暴导致了各个器官功能的衰竭。我们观察到的是，很多病人都有心肌损伤的标志物的升高，所以这个病毒很有可能它本身也会损伤心肌，类似于心肌炎的表现，可能会损伤很多其他器官。
我们收治到的病人，有些人本身就夹杂其他疾病，得了肺炎之后，原有疾病就恶化了。比如我们有个急性心梗过的病人，体内放过支架，他肺炎一来了之后，可能存在着严重的心肌缺血。转到我们这里的，都是在普通病房或者别的医院恶化了，一来都是非常非常的危重。
南方人物周刊：非常危重意味着什么？
**钟鸣：**随时都会去世。
南方人物周刊：危重病人多数是高龄患者么？
**钟鸣：**多数是高龄，或者有很多合并疾病的人。我们病房里也有年轻人，二十几岁的也有。但目前这些年轻人都还在治疗中，去世的病人中暂时还没有非常年轻的。