Intervalo QT → período refratário cardíaco → do início do QRS até a onda T → vai até 440ms (11 ⏹️)

• Intervalo menor que 3 quadradões ⇒ taquicardia
• Principal mecanismo: reentrada (choca e retorna*)
• Topografia: supraventricular x ventricular (QRS alargado >120ms
• Características: sustentada (>30s) x não sustentada
• Conduta: instável x estável

⚡ Instabilidade: cardioversão (em cima da onda R) x desfibrilação (geralmente em PCR)

• Risco de gerar novas arritmias se for choque aleatório
• Hipotensão, sinais de choque
• Dispneia, IC aguda
• Dor torácica sugestiva de isquemia
• Síncope, rebaixamento de consciência

DIAGNÓSTICO DE TAQUIARRITMIAS

• 1️⃣ Existe taquicardia? Se RR<3 quadradões

• 2️⃣ Existe onda P? (onda de despolarização atrial)

  • Se existir, pode ser sinusal (vem antes de QRS sempre e é positiva); ou atrial (ñ são tão bonitinhas, podem ser negativas)

• 3️⃣Existe a onda F de Flutter?

  • Intervalo entre RR tende a ser de 2 quadradões → 150
  • Podem existir variações, mas o típico é 2:1

  

• 4️⃣ QRS é estreito ou alargado (>120ms)

  • Se alargado, até que se prove o contrário, é um ritmo que nasceu do ventrículo (>160ms)
  • Ondas P “perdidas” ⇒ dissociação atrioventricular