Conceito: dor epigástrica ≥ 1 mês (com ou sem outros sintomas)

Etiologias:

→ Orgânica: causa estrutural (DUP, CA gástrico, DRGE)

→ Funcional: sem causa estrutural

Quando pedir EDA? ⇒ risco de CA

→ Idade >40a*

→ 🚨Sinais de alarme: 🔽 peso; anemia; disfagia; odinofagia; vômitos persistentes; sangramento digestivo

MANEJO CLÍNICO:

• Se >40a OU sinal de alarme 🚨 ⇒ EDA (teste de urease e/ou histologia/biópsia)
  • Dispepsia orgânica → se causa estrutural encontrada na EDA
  • Dispepsia funcional → se causa ñ mostrada em EDA
• Se <40a sem sinal de alarme 🔕 ⇒ Testa e trata H. pylori ⇒ se negativo, usa IBP ⇒ se refratário, usa tricíclico ⇒ a última linha é o procinético (domperidona)
  • Helicobacter pylori

DISPEPSIA FUNCIONAL

DIAGNÓSTICO: Sd dispéptica só que ≥ 3m + endoscopia sem alteração estrutural

• Dor/queimação epigástrica
• Saciedade precoce
• Plenitude pós-prandial

Doença do Refluxo Gastroesofágica

Acalásia