1. Dieta zero
   1. Iniciar dieta o mais precoce possível
2. Suplementar O2
   1. Cateter Nasal de O2 - 5L/min
      1. cateter nasal de O2: cada L/min aumenta 3-4% a FiO2, máximo 5-6 L/ min;
   2. Oxigênio sob máscara, a critério médico
      1. máscara facial com reservatório: FiO2 90-100% e altos fluxos de oxigênio;
      2. máscara facial de Venturi: FiO2 pré-determinada 24-50%;
   3. considerar ventilação não invasiva (VNI) se: exacerbação de DPOC com acidose respiratória, edema pulmonar cardiogênico, IRpA hipoxêmica em imunossuprimidos, extubação de alto risco (idade > 65 anos, ICC, DPOC);
   4. considerar IOT, se necessário, principalmente se alteração do nível de consciência, falha da terapia de suplementação de O2 escolhida ou VNI.
3. Omeprazol 40mg/10mL - Fazer EV em diluente próprio, 1x por dia pela manhã
4. Analgésicos
   1. Dipirona 500mg/mL - 2 mL + 16 mL SF 0,9% EV 6/6h, caso dor ou febre
   2. Paracetamol 10mg/mL - Fazer 100 mL EV, em 15 minutos, de 6/6h, caso dor ou febre.
   3. Tramadol 50mg/mL - 2mL + 98mL SF 0,9%- FAzer EV 6/6h, caso dor refratária
   4. Codeína 30mg - 01 CP VO de 6/6h, caso dor refratária
   5. Morfina 10mg/mL - 1mL + 19mL AD - Fazer 8mL EV, de 4/4h, caso dor refratária
   • Dar preferência para Codeína sob o Tramal, pq ele abaixa limiar convulsivo, gera mais hipotensão e tem muita interação medicamentosa.
   • Lembre-se de nunca fazer opioide sem dipirona ou paracetamol junto
5. AINE’s
   1. Tenoxicam 40mg - reconstituir em 2mL AD - Fazer EV, agora
      • Dose: 20-40mg EV 1x ao dia por até 05 dias
      • Pode ser feito IM
   2. Cetoprofeno 50mg/mL- 2mL + 98mL SF 0,9% - Fazer EV agora
      • Dose máxima de 300mg/dia, dividido em até 3x
      • Pode ser feito IM
6. Antiespasmódico
   1. Escopolamina 20mg/mL - 01 ampola + 19mL AD - Fazer EV lento, agora
      • Dose máxima de 100mg/dia (05 ampolas)
      • Ampola com 1mL
7. Antieméticos
   1. Metoclopramida 5mg/mL - 2 mL + 18 mL SF 0,9% EV, infusão lenta, caso vômitos ou enjôo
   2. Bromoprida 5mg/mL - 2 mL + 18 mL SF 0,9% EV, infusão lenta, caso vômitos ou enjôo
   3. Ondasetrona 2mg/mL - Diluir 8 mL em 50mL SF 0,9%, fazer EV lento (mínimo 15 minutos), caso vômitos ou enjôo
8. Cuidados
   1. Cabeceira elevada 45º
   2. SNG em Sinfonagem (Caso vômitos repetidos)
   3. Insulinar Regular SC - 70-150: 0 unidades; 151-200: 2 unidades; 201-250: 4 unidades; 251-300: 6 unidades; 301-350: 8 unidades; 351-400: 10 unidades; (acima de 350 avisar plantonista)
   4. Glicose hipertônica 50% 4 ampolas EV, se HGT < 70 (Avisar Plantonista)
      1. Se não tiver glicemia capilar disponível, pode fazer empírico assim que entrar na sala vermelha, principalmente de RNC
      2. Caso paciente etilista ou desnutrido → fazer Tiamina antes do bolus de glicose → evita encefalopatia de Wernicke
         1. Tiamina 100mg/mL- Diluir 1 ampola em 100mL de SF 0,9% e administrar EV lento
   5. Glicemia capilar de 4/4 horas
   6. Monitoração cardíaca contínua.
   7. Monitorização Pressão Não Invasiva
   8. Mudança de decúbito 2/2h