O reflexo é uma resposta involuntária a um estímulo sensorial. Os impulsos aferentes originados de um órgão sensorial provocam a resposta de um órgão efetor.
A avaliação dos reflexos é a parte mais objetiva do exame neurológico
Reflexo de estiramento
- Sinônimos: tendinoso, tendinoso profundo, de estiramento muscular, miotático ou proprioceptivo
- Estiramento dos fusos musculares → neurônio aferente → medula espinal → neurônios motores alfa → músculo
Técnicas de reforço
- Manobra de Jendrassik: efeito curto, de 1 a 6 segundos
- Outros: olhar para o teto, cerrar os dentes, tossir, apertar os joelhos um contra o outro, inspirar profundamente, contar, ler em voz alta
Reflexo superficial
- Estímulo cutâneo superficial, polissináptico, resposta mais lenta, fadigam facilmente
- A principal utilidade é que são abolidos nas lesões do trato piramidal, que provocam a característica combinação de aumento dos reflexos tendinosos profundos e diminuição ou ausência dos reflexos superficiais
Reflexo patológico
- Respostas que geralmente não ocorrem em indivíduos normais, indicam lesão piramidal ou frontal
- Sinal de liberação frontal (reflexo primitivo, atávico): demência grave, encefalopatia difusa (metabólica, tóxica, pós-anóxica), após TCE, doenças difusas com acometimento frontal
Padrões de reflexos em diferentes distúrbios neurológicos