DOENÇAS PULMONARES OBSTRUTIVAS (redução é mais ao fluxo expiratório, o ar entra, mas não sai)

• ASMA (obstrução reversível com broncodilatador)
• DPOC

ESPIROMETRIA

Mede a expiração que é precedida por uma inspiração máxima

VEF1 - Volume Expiratório Forçado do primeiro segundo - em hígidos = 4L

  Representa a maior parte do volume que colocou para fora 

CVF - Capacidade Vital Forçada - hígida = 5L

Em hígido é 4/5 = 0,8 ou seja, VEF1, representa 80% de todo volume na expiração

ÍNDICE DE TIFFENAU - classifica em distúrbio obstrutivo ou restritivo

Pessoa com obstrução

O gráfico é puxado mais para baixo, VEF1 cai mais que a metade, CVF nem tanto

O tempo de expiração aumentou muito (tartaruga)

DOENÇAS PULMONARES RESTRITIVAS (redução é na inspiração)

• Fibrose Pulmonar/
• Pneumonia Intersticial Idiopática

Paciente com “pulmão duro”, sofre processo de inflamação no septo alveolar, fica fibrótico, tem dificuldade de colocar o ar para dentro! Se entra pouco, sai pouco, mas o pouco que entra, sai, logo, VEF1 e CVF caem de forma proporcional

O índice de Tiffenau pode ser normal, mas não abaixo de 70%

• Relação VEF1/CVF = 0,7 = <70% ⇒ Padrão DPOC e asma em broncoespasmo
• Pneumopatias InterticiaisDifusas → PID, doenças que lesa e inflama o pulmão, induzindo a fibrose → doença RESTRITIVA → entra menos ar, sai menos ar, não é relacionado com doença → queda proporcional
• Se após broncodilatador 🔼 VEF1 >200ml E em 12% = ASMA