前言

這篇文章是以臨證本草的補陽藥為項目,所做的藥物整理,根據其篇目對於補陽藥列了六種:巴戟天,補骨脂,淫羊藿,肉蓯蓉,菟絲子,杜仲。因為在讀的時候還是很龐雜,所以參考本經經讀,分列了下列次項來幫助理解這些藥的區別。

藥物的性味

從《神農本草經讀》先把性味補回來的話,我們可以得到如下的一張圖:

藥物的病證

如果我們根據病證為項目,根據部位、病種作為次分類,就可以得到補陽藥的更多使用鑑別。

以部位來看,腰膝痛用的是杜仲。生殖泌尿系統明顯是補陽藥系統的特化,其中又根據條文可以分成四部分:

  1. 小便尿不乾淨(餘瀝)用的是杜仲,淫羊藿也有利小便的功效
  2. 陰似乎泛指前陰的部位,除陰下癢濕可以用杜仲,而陰痿不起用巴戟天,陰痿絕傷用淫羊藿
  3. 莖中痛,會考慮淫羊藿或肉蓯蓉
  4. 腎冷精流,應該是指夢遺等,會考慮補骨脂。

以病種來看,可分三個次項目。

  1. 風證相關的記載,大風邪氣考慮巴戟天,風虛冷考慮補骨脂。
  2. 有同時記載五勞七傷的是肉蓯蓉與補骨脂。
  3. 婦科疾患,婦人癥瘕為肉蓯蓉,婦人血氣墮胎為補骨脂。

藥物的功效

如果以功效分類的話,我們可以分成三個項目。第一個項目是依照身體的層次分類,第二個依照補益的效果分類,第三個是久服的記載。

  1. 依照身體的層次分類,又可以看到在神志方面能夠「強志」的是杜仲、淫羊藿。「增志」的是巴戟天。安養五臟方面的是巴戟天跟肉蓯蓉。筋骨相關是巴戟天跟杜仲。比較深層的「骨髓傷敗」是補骨脂。「絕傷」似乎在本經是專有名詞,待日後釐清,「續絕傷」則是菟絲子。
  2. 「補中」有巴戟天、肉蓯蓉、杜仲。「益精氣」是肉蓯蓉、杜仲。「益氣力」是菟絲子、淫羊藿。比較有趣的是,令人「多子」的是肉蓯蓉,能夠「肥健人」的是菟絲子。
  3. 久服在本經也有記載不同的效果,久服「明目」「延年」的是菟絲子,「耐老」是杜仲。