重點不是檢查表

使用檢查表的目的是提升團隊精神和紀律,而不是把每一項都打勾。(193)

團隊精神比出色的個人重要,因為事物的複雜程度已經遠超過一個個人有可能駕馭的範圍,每一檯刀、每一班飛機的組員幾乎都不相同(218),如同 Serres 談到「集體的(le collectif)讓位給連結的(le connectif)」,每個人專攻極細小的領域,只在需要的時候跟彼此連結。

像這樣視情況而組成的臨時團隊,仍然嵌在奉行科層制度的組織裡,有上下之分,那檢查表就成為懸擱階序的有效象徵,使用檢查表確認成為規則後,即使下位者也可以糾正上位者(131; 165-166; 181)。不過可以想像,也會有其他事物能發揮跟檢查表一樣的效果——但要像檢查表一樣,同時是懸擱階序的象徵,又是懸擱階序的理由,恐怕不容易找到。

將溝通項目納入檢查表,例如 Gawande 強調的術前自我介紹,同樣也有強調團隊和任務凌駕於個人的效果。

使用檢查表遇到出乎意料的問題時,在建築業會使用「溝通進度表」追蹤溝通的進行狀況,即確保所有利害關係的專業人員都能及時知情,並發表自己的看法,考慮別人的意見,討論這項突發事件要怎麼處理。(79-80)

專業倫理

專業領域都有其執業定義和行為準則,通常包含幾個特點:

Gawande 歸結道:醫師追求的與其說是個人表現,不如說是安全,病人的安全。(218)因此行為準則也從自主轉變為「共治」。和善對待同事、注重溝通還不夠,還必須共同遵守紀律的要求。

紀律很難養成,比讓人信賴、擁有技術難,也許也比無私更難。(219)

檢查表的特徵與製作

5~9 項容易記憶,不要超過太多。

製作檢查表的兩步驟